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宜章縣貫徹落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》實施方案

（討論稿）

（代縣委 縣政府擬稿）

為推動健康宜章建設，全面提高全縣人民健康水平，根據(jù)《中共中央國務院關于印發(fā)〈“健康中國2030”規(guī)劃綱要〉的通知》（中發(fā)〔2016〕23號）和《中共湖南省委湖南省人民政府關于印發(fā)〈湖南省貫徹落實（“健康中國2030”規(guī)劃綱要）實施方案〉的通知》（湘發(fā)〔2017〕6號）精神，結合我縣實際，制定本實施方案。

一、總體要求

（一）指導思想

不忘初心，牢記使命，高舉中國特色社會主義偉大旗幟，全面貫徹黨的十九大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，深入學習貫徹習近平總書記系列重要講話精神，堅持“四個全面”戰(zhàn)略布局，牢固樹立創(chuàng)新、協(xié)調、綠色、開放、共享的發(fā)展理念和“大健康”“大衛(wèi)生”理念，全面落實“以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力，預防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享”的衛(wèi)生與健康工作方針，以提高人民健康水平為核心，以體制機制改革創(chuàng)新為動力，堅持目標導向和問題導向，加快轉變健康領域發(fā)展方式，全方位、全周期保障人民健康，大幅提高健康水平，顯著改善健康公平，為建設“五個宜章”打下堅實健康基礎。

（二）主要原則

健康優(yōu)先。把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，實施“將健康融入所有政策”，促進以治病為中心向以人的健康為中心轉變，立足縣情，加快形成有利于健康的生活方式和經濟社會發(fā)展模式，實現(xiàn)健康與經濟社會良性協(xié)調發(fā)展。

改革創(chuàng)新。以人民健康需求為導向，堅持政府主導與發(fā)揮市場機制作用相結合，加快重要領域和關鍵環(huán)節(jié)改革步伐，發(fā)揮科技創(chuàng)新和信息化的引領、支撐作用，建立完善具有地方特色、促進全民健康的制度體系。

科學發(fā)展。堅持預防為主、防治結合、中西醫(yī)并重，轉變服務模式，構建以人民健康為中心的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，推動健康服務從規(guī)模擴張的粗放型發(fā)展轉變到質量效益提升的綠色集約式發(fā)展，實現(xiàn)關口前移和重心下沉，顯著提高健康服務的質量水平。

公平公正。強化政府責任，維護基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公益性，健全全民健身公共服務體系，加強農村和基層衛(wèi)生工作，逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間基本健康服務和健康水平的差異，推動健康領域基本公共服務均等化，實現(xiàn)全民健康覆蓋，促進社會公平。

共建共享。按照人人參與、人人享有的要求，發(fā)揮政府的組織和引導作用，推進健康領域開放合作，動員全社會積極參與，引導人人加強自我健康管理，有效控制影響健康的危險因素，形成維護和促進健康的強大合力。

（三）總體目標

到2020年，全縣基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療、大病醫(yī)療和衛(wèi)生制度，基本形成內涵豐富、結構合理的健康產業(yè)體系，健康素養(yǎng)水平明顯提升，健康服務體系完善高效，健康保障體系更加健全，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務和基本體育公共服務，主要健康指標優(yōu)于全省平均水平。

到2030年，促進全民健康的制度體系更加完善，健康領域發(fā)展更加協(xié)調，健康產業(yè)繁榮發(fā)展，全民健康素養(yǎng)大幅提高，主要健康危險因素得到有效控制，人人享有高質量的健康服務和高水平的健康保障，基本實現(xiàn)健康公平，人民身體素質明顯增強，主要健康指標達到全省前列水平。

到2030年，具體實現(xiàn)以下目標：

——健康水平穩(wěn)步提升。人民健康素質明顯增強，人均預期壽命達到79歲。

——健康責任明顯增強。互促共建、人人共享的健康責任體系基本建立，健康成為社會發(fā)展的價值取向。

——健康危害有效控制。健康生活方式全面普及，健康生產生活環(huán)境基本形成，食品藥品安全得到有效保障，嚴重威脅健康的重大疾病得到有效控制。

——健康環(huán)境更加優(yōu)化。創(chuàng)建健康城市建設示范縣、健康村鎮(zhèn)建設示范鎮(zhèn)，環(huán)境污染得到有效治理，人居環(huán)境不斷改善。

——健康服務優(yōu)化便捷。優(yōu)質高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生體系和完善的全民健身公共服務體系全面建立，健康事業(yè)與健康產業(yè)有效融合，健康服務供給更加豐富與快捷。

——健康產業(yè)顯著壯大。健康產業(yè)體系更加健全與完善，形成一批具有競爭力和影響力的健康產業(yè)集群，將健康產業(yè)打造成全市經濟的重要支柱產業(yè)。

——健康制度更加完善。健康融入所有政策，有利于健康的法律法規(guī)政策體系進一步健全，健康領域現(xiàn)代治理體系更加完善，治理能力基本實現(xiàn)現(xiàn)代化。

健康宜章建設主要指標

二、主要任務

（一）塑造自主自律的健康行為

1.深入開展全民健康教育

普及健康生活方式，各級各類媒體加大健康科學知識宣傳力度，廣播電視、報刊及政府門戶網站等媒體開設規(guī)范的健康欄目，利用新媒體拓展健康教育。開展全民健康生活方式行動，對家庭和高危個體健康生活方式進行指導及干預，開展健康體重、健康口腔、健康骨骼等專項行動，到2030年基本實現(xiàn)全覆蓋。開發(fā)推廣促進健康生活的適宜技術和用品。建立健康知識和技能核心信息發(fā)布制度，健全覆蓋全縣的健康素養(yǎng)和生活方式監(jiān)測體系。建立健全健康促進與教育體系，提高健康教育宣傳服務能力。實施流動人口健康教育和促進行動計劃。加強精神文明建設，發(fā)展健康文化，移風易俗，培育良好的生活習慣。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣委宣傳部、縣文體廣新局、縣廣播電視臺、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。排第一位的為牽頭單位，其他為配合單位，下同。）

加大學校健康教育力度。把健康教育作為所有教育階段素質教育的重要內容。以中小學為重點，建立學校健康教育推進機制。強化健康知識技能應用考核，將基本健康知識掌握程度納入義務教育階段學生素質評價內容。構建相關學科教學與教育活動相結合、課堂教育與課外實踐相結合、經常性宣傳教育與集中式宣傳教育相結合的健康教育模式。培養(yǎng)健康教育師資，將健康教育納入體育教師職前教育和職后培訓內容。在全縣開展健康促進學校創(chuàng)建活動，到2030年，全縣大多數(shù)的中小學達到健康促進學校標準。（責任部門：縣教育局、縣衛(wèi)生計生局、團縣委、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

進一步建立健全健康教育工作網絡，加強健康教育機構建設，并配置相應的健康教育專業(yè)技術人員，履行健康教育業(yè)務指導職能。（責任部門：縣委編辦、縣衛(wèi)生計生局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

2.積極引導合理膳食

推進健康飲食文化建設，普及家庭烹調、健康膳食和膳食營養(yǎng)有關的知識和技能，制定推廣適合我縣特點的膳食指南，倡導“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼），發(fā)布適合不同人群特點的膳食指南，引導居民形成科學的膳食習慣。建立健全居民營養(yǎng)監(jiān)測制度，對重點區(qū)域、重點人群實施營養(yǎng)干預，重點解決微量營養(yǎng)素缺乏、部分人群高熱能食物攝入過多等問題，逐步解決居民營養(yǎng)不足與過剩并存問題。加強對學校、幼兒園、養(yǎng)老機構等營養(yǎng)健康工作的指導。開展示范健康食堂和健康餐廳建設。實施臨床營養(yǎng)干預，改善居民營養(yǎng)狀況，降低膳食營養(yǎng)相關疾病（營養(yǎng)不良和慢性病），促進居民健康。到2030年，居民營養(yǎng)知識素養(yǎng)明顯提高，大眾營養(yǎng)知識和合理膳食知識普及率達到90%，營養(yǎng)缺乏疾病發(fā)生率顯著下降，與2015年相比，5歲以下兒童生長遲緩率和低體重率分別下降50%和60%，全市人均每日食鹽攝入量降低20%，超重、肥胖人口增長速度明顯放緩。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣委宣傳部、縣食藥工商質監(jiān)局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

3.全面推進控煙限酒

全面推進控煙履約，深入開展控煙宣傳教育。積極推進無煙環(huán)境建設，加大公共場所控煙監(jiān)督執(zhí)法力度。全面推進公共場所禁煙工作，逐步實現(xiàn)室內公共場所全面禁煙。全縣黨政機關公務活動中嚴禁吸煙，領導干部要帶頭在公共場所禁煙，把全縣黨政機關、醫(yī)療衛(wèi)生機構及學校建成無煙單位。嚴禁向未成年人提供、銷售煙草。強化戒煙服務。到2030年，爭取實現(xiàn)公共場所全面禁煙，15歲以上人群吸煙率降低到20%。加強限酒健康教育，控制酒精過度使用，減少飲酒過量和酗酒。開展有害使用酒精監(jiān)測，對酒精使用造成相關疾病的個人及其家庭提供預防和治療干預措施。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣委宣傳部、縣經科局、縣發(fā)改局、縣地稅局、縣食藥工商質監(jiān)局、縣文體廣新局、縣教育局、縣政府法制辦、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

4.切實促進心理健康

做好心理健康知識和心理疾病科普工作。加強心理健康服務體系建設和規(guī)范化管理。大力普及心理衛(wèi)生知識，推廣心理問題自我防預和緊急救護教育，引導全社會關注、重視心理健康，教育公眾正視自我心理問題，通過自我、家庭、社會干預，預防或減少心理問題的發(fā)生，提升全民心理健康素養(yǎng)。大力推進中小學心理健康教育，在中小學校配備心理輔導老師，為中小學生提供心理咨詢服務，有效化解兒童和青少年心理健康問題。加強對抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙和心理行為問題的干預，為重點人群提供心理咨詢服務，做到心理問題早發(fā)現(xiàn)、早干預。加強嚴重精神障礙患者報告登記和救治救助管理。全面落實精神障礙社區(qū)康復服務，鼓勵和引導社會力量提供心理健康服務和精神障礙社區(qū)康復服務。依托人口健康信息系統(tǒng)建立全縣青少年健康檔案，建立基于基層社區(qū)的心理危機干預機制，提高突發(fā)事件心理危機的干預能力和水平。到2030年，常見精神障礙防治和心理行為問題識別干預水平顯著提高。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣綜治辦、縣教育局、縣經科局、縣委宣傳部、縣公安局、縣司法局、縣人力資源社會保障局、縣民政局、縣殘聯(lián)、縣總工會、團縣委、縣婦聯(lián)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

5.減少不安全性行為和毒品危害

強化社會綜合治理，以青少年、育齡婦女、流動人口以及性傳播高危行為人群為重點，通過傳統(tǒng)媒體、新媒體以及學校教育等多形式、多渠道，開展性道德、性健康和性安全宣傳教育和干預，減少意外妊娠和性病、艾滋病等疾病的傳播。大力普及有關毒品危害、應對措施和治療途徑等知識。加強全縣戒毒醫(yī)療服務體系建設，推行政府購買其他醫(yī)療機構醫(yī)療服務用于戒毒場所醫(yī)療工作，早發(fā)現(xiàn)、早治療成癮者。加強戒毒藥物維持治療與社區(qū)戒毒、自愿戒毒、強制隔離戒毒和社區(qū)康復等措施的銜接。建立集生理脫毒、心理康復、就業(yè)扶持、回歸社會于一體的戒毒康復模式，最大限度減少毒品社會危害。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣公安局、縣教育局、縣委宣傳部、縣司法局、縣文體廣新局、縣婦聯(lián)、縣食藥工商質監(jiān)局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

（二）提高全民身體素質

6.完善全民健身公共服務體系

加大全民健身場地設施建設力度，城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，合理布局布點，建設一批社區(qū)多功能運動場、健身步道、體育公園等新型場地設施。合理利用戶外營地、城市公園及空置場所等建設體育健身場地和設施。制定不同類型全民健身及同類型體育健身設施的服務標準。大力推進體育生活化社區(qū)（行政村）建設，打造城鄉(xiāng)15分鐘健身圈。到2030年，縣鄉(xiāng)村三級公共體育設施網絡基本建成，全縣人均體育場地面積不低于2.3平方米。加強全民健身組織網絡建設，扶持和引導基層體育社會組織發(fā)展。鼓勵依托社區(qū)建立社區(qū)體育類社會組織，引導群眾自發(fā)組織小型賽事、開展科學健身指導等活動，建設集體育健身、健康文化宣傳、科學健身指導、體質測定等多功能于一體的基層運動健康促進服務中心。推行公共體育設施免費或低收費開放，確保公共體育場地設施和符合開放條件的企事業(yè)單位體育場地全部向社會開放。（責任部門：縣文體廣新局、縣委宣傳部、縣財政局、縣發(fā)改局、縣教育局、縣國土資源局、縣民政局、縣衛(wèi)生計生局、縣總工會、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

7.廣泛開展全民健身運動

貫徹落實《湖南省全民健身條例》，建立政府主導、部門協(xié)同、全社會共同參與的全民健身工作格局。打造莽山國家森林公園戶外運動基地等健身品牌，廣泛開展“全民健身日活動”。逐步健全全民健身體育社會組織，充分發(fā)揮社會體育組織的作用，將全民健身活動和賽事交由社會體育組織承辦。通過廣泛宣傳，加強科學健身指導服務，加大群眾普及力度等有效手段，到2030年，全縣經常參加體育鍛煉的人數(shù)達到 25.8萬，實現(xiàn)每千人擁有社會體育指導員 2.3 名，城鄉(xiāng)居民達到國民體質測定標準合格以上人數(shù)比例達到90%以上。（責任部門：縣文體廣新局、縣委宣傳部、縣財政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

促進重點人群體育活動。制定實施青少年、婦女、老年人、職業(yè)群體及殘疾人等特殊群體的體質健康干預計劃。培育青少年體育愛好和運動技能，大力普及青少年體育活動，提高青少年身體素質。加強學校體育教育，以增強學生體質和培養(yǎng)學生的終身體育意識作為學校教育的基本目標和重要考評內容，廣泛開展“陽光體育運動”“足球進校園活動”“武術進校園活動”，確保學生校內每天體育活動時間不少于1小時，基本實現(xiàn)青少年熟練掌握1項以上體育運動技能，積極開展課余體育活動，倡導科學、健康的體育健身和生活理念。把學生體質健康水平納入工作考核體系。到2030年，學校體育場地設施與器材配置達標率達到100%，青少年學生每周參與體育活動達到中等強度3次以上，學生體質健康標準達標優(yōu)秀率25%以上。開展老年人專項行動計劃。統(tǒng)籌規(guī)劃建設公益性老年人體育健身設施，經常性開展適合老年人的體育健身活動，定期開展老年人體質健康干預，為老年人健身提供科學指導。把老年體育與家庭體育計劃緊密結合，通過各年齡的體育組織舉辦聯(lián)誼會的方式，把老年人融入全面健身的網絡體系中。全面實行工間健身制度，新建工作場所應當建設適當?shù)慕∩砘顒訄龅兀膭睢⒁龑狈w力活動的職業(yè)群體人員參加體育健身運動。繼續(xù)實施全民健身助殘工程，推動殘疾人康復體育和健身體育廣泛開展。開展職工、農民、婦女、幼兒體育活動，推動將外來務工人員公共體育服務納入屬地供給體系。增加社區(qū)服刑人員等特殊人群的全民健身服務供給。（責任部門：縣文體廣新局、縣教育局、縣司法局、縣婦聯(lián)、縣民政局、縣殘聯(lián)、縣總工會、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

8.推動體育健身與醫(yī)療融合發(fā)展

推廣普及《中國人體育健身活動指南》，建立完善針對不同人群、不同環(huán)境、不同身體狀況的運動處方庫，為群眾提供科學合理的運動處方，推動形成“體醫(yī)結合”的疾病管理與健康服務模式，發(fā)揮全民科學健身在健康促進和慢性病預防等方面的積極作用。積極研發(fā)與推廣運動康復技術，鼓勵社會資本開辦康體、體質測定和運動康復等各類機構。完善體質健康監(jiān)測體系，開發(fā)應用國民體質健康監(jiān)測大數(shù)據(jù)，開展運動風險評估。縣政府每五年公布一次國民體質監(jiān)測報告。加快推進“互聯(lián)網+健身”信息服務平臺和科學健身指導服務站點建設，提高科學健身指導服務水平。（責任部門：縣文體廣新局、縣衛(wèi)生計生局、縣經科局、縣總工會、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

（三）強力推進健康環(huán)境建設

9.深入開展愛國衛(wèi)生運動

持續(xù)開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動，加強環(huán)境衛(wèi)生基礎設施建設，做好城鄉(xiāng)生產、生活、生態(tài)空間規(guī)劃指導。加大農村人居環(huán)境治理力度，全面加強農村垃圾和污水治理，規(guī)范建設農村垃圾收集處理設施，完善農村垃圾收集清運體系建設。到2030年，把我縣農村建設成為人居環(huán)境干凈整潔、適合居民生活養(yǎng)老的美麗家園，實現(xiàn)人與自然和諧發(fā)展。實施農村飲水安全鞏固提升工程，推動城鎮(zhèn)供水設施向農村延伸，進一步提高農村集中供水率、自來水普及率、水質達標率和供水保證率，全面建立從源頭到龍頭的農村飲水安全保障體系。加快無害化衛(wèi)生廁所建設，到2030年，全縣農村居民基本都能用上無害化衛(wèi)生廁所。實施以環(huán)境治理為主的病媒生物綜合預防控制策略。深入推進國家級和省級衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建，帶動城鄉(xiāng)人居環(huán)境質量的整體提升，到2030年，國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)比例提高到5%，省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)比例提高到30%。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣住建局、縣農業(yè)局、縣環(huán)保局、縣水利局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

全面推進健康郴州建設。全面開展健康城市、健康村鎮(zhèn)、健康社區(qū)、健康學校、健康機關、健康企事業(yè)、健康家庭等健康單位建設活動，把健康單位建設作為推進健康郴州建設的重要抓手，將健康政策融入城市規(guī)劃、建設、治理的全過程，促進城市與人民健康協(xié)調發(fā)展，提高社會參與度，形成政府領導、多部門配合、全社會參與的工作格局。重點加強健康學校建設，加強學生健康危害因素監(jiān)測與評價，完善學校食品安全管理、傳染病防控等相關政策。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣住建局、縣教育局、縣國土資源局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

10.持續(xù)開展環(huán)境污染治理

以提高環(huán)境質量為核心，推進聯(lián)防聯(lián)控和流域共治，深入實施大氣、水、土壤三大污染防治行動計劃，實行環(huán)境質量目標考核，實施最嚴格的環(huán)境保護制度，切實解決影響廣大人民群眾身體健康的突出環(huán)境問題。探索開展戰(zhàn)略環(huán)評，深入推動開展規(guī)劃環(huán)評工作，強化從源頭預防環(huán)境污染和生態(tài)破壞能力。全面優(yōu)化我縣生態(tài)環(huán)境空間布局，推動綠色發(fā)展。嚴格建設項目環(huán)評審批，實行差別化環(huán)境準入政策，切實維護群眾環(huán)境權益，保障環(huán)境安全。深化區(qū)域大氣污染聯(lián)防聯(lián)控，建立常態(tài)化區(qū)域協(xié)作機制。完善重度及以上污染天氣的區(qū)域聯(lián)合預警機制。全面實施城市（縣城）空氣質量達標管理，全市城市（縣城）環(huán)境空氣質量明顯改善。推進飲用水水源地安全達標建設，持續(xù)提升飲用水安全保障水平。強化地下水管理和保護，推進地下水超采區(qū)治理與污染綜合防治，開展地下水污染修復。開展國家土壤環(huán)境質量監(jiān)測網絡建設，建立建設用地土壤環(huán)境質量調查評估制度，開展土壤污染治理與修復。實施農用地土壤環(huán)境分類管理，全面加強農業(yè)面源污染防控，有效保護生態(tài)系統(tǒng)和遺傳多樣性。加強噪聲污染防控。（責任部門：縣環(huán)保局、縣水利局、縣農業(yè)局、縣發(fā)改局、縣國土資源局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

實施工業(yè)污染源全面達標排放計劃。全面實施工業(yè)污染源排污許可管理制度，著力構建“企業(yè)守法自律、政府統(tǒng)一領導、部門依法監(jiān)管、社會廣泛監(jiān)督”的管理體系，建立健全“任務清晰、權責明確、運行規(guī)范、監(jiān)督有力、信息透明”的保障工業(yè)污染源持續(xù)全面達標的長效機制，推動企業(yè)自覺履行環(huán)境保護主體責任，開展自行監(jiān)測和信息公開，建立排污臺賬，實現(xiàn)持證按證排污。加快淘汰高污染、高環(huán)境風險的工藝、設備與產品。開展工業(yè)集聚區(qū)污染專項治理。以有色金屬、水泥、造紙、石材等行業(yè)為重點，推進行業(yè)達標排放改造，探索建立對企業(yè)實施超標累計記分管理，依據(jù)累計記分對企業(yè)實行動態(tài)監(jiān)管、處罰。（責任部門：縣環(huán)保局、縣經科局、縣發(fā)改局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

11.提升環(huán)境健康風險防控能力

建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測、調查和風險評估制度，開展重點區(qū)域、流域、行業(yè)環(huán)境與健康調查，統(tǒng)籌規(guī)劃、高度整合各部門監(jiān)測系統(tǒng)，建立覆蓋污染源監(jiān)測、環(huán)境質量監(jiān)測、人群暴露監(jiān)測和健康效應監(jiān)測的環(huán)境與健康綜合監(jiān)測網絡及風險評估體系。實施環(huán)境與健康風險管理。劃定環(huán)境健康高風險區(qū)域，開展環(huán)境污染對人群健康影響的評價，探索建立高風險區(qū)域重點項目健康風險評估制度。建立統(tǒng)一的環(huán)境信息公開平臺，全面推進環(huán)境信息公開。推進我縣城區(qū)空氣質量監(jiān)測和信息發(fā)布。（責任部門：縣環(huán)保局、縣衛(wèi)生計生局、縣發(fā)改局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

（四）完善食品藥品供應保障體系

12.落實國家基本藥物制度

實施好以基本藥物制度為基礎的國家藥物政策，推進老年人群和殘疾人等特殊人群基本用藥保障，研究建立針對低收入人群等基本藥物免費供給制度。完善現(xiàn)有免費治療藥品政策，完善艾滋病免費抗病毒治療機制。保障兒童用藥。完善罕見病用藥保障政策，健全藥品儲備制度。合理調整基層藥品配備使用范圍，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級醫(yī)療機構用藥銜接。建立以基本藥物為重點的臨床綜合評價體系。完善醫(yī)保藥品支付標準政策，基本藥物全面納入醫(yī)保報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，建立藥品價格信息監(jiān)測和信息公開制度。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣食藥工商質監(jiān)局、縣人力資源社會保障局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣經科局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

13. 優(yōu)化藥品及醫(yī)療器械耗材流通機制

建立和完善供應鏈集成系統(tǒng)，推進藥品、醫(yī)療器械耗材流通企業(yè)向供應鏈上下游延伸開展服務，形成現(xiàn)代流通新體系。發(fā)展醫(yī)藥電子商務，豐富藥品流通渠道和發(fā)展模式。支持藥品、醫(yī)療器械耗材零售企業(yè)開展多元化、差異化經營。推廣應用現(xiàn)代物流管理與技術，健全中藥材現(xiàn)代流通網絡與追溯體系。完善藥品價格形成機制，強化價格、醫(yī)保、采購等政策的銜接，加強對市場競爭不充分藥品和高值醫(yī)用耗材的價格監(jiān)管。落實醫(yī)療機構藥品、耗材采購主體地位，鼓勵聯(lián)合采購，建立藥品實際交易價格主要由市場競爭形成的機制。建立藥品出廠價格信息可追溯機制。強化短缺藥品供應保障和預警，健全常態(tài)短缺藥品儲備制度和應急供應機制。建設遍及城鄉(xiāng)的現(xiàn)代醫(yī)藥流通網絡，提高基層藥品供應保障能力。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣食藥工商質監(jiān)局、縣商務局、縣經科局、縣人力資源社會保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

14.實施食品藥品安全戰(zhàn)略

建立科學完善的食品安全治理體系。繼續(xù)實施食品安全放心工程，大力加強食品安全城市、食品安全示范縣、示范區(qū)建設。加強食品安全風險監(jiān)測評估，到2030年，食品安全風險監(jiān)測與食源性疾病報告實現(xiàn)全覆蓋。全面開展食品安全風險評估。建立農產品質量安全體系，全面推行標準化、清潔化農業(yè)生產，全面禁止高毒高殘留農藥的使用，深入開展農獸藥殘留、重金屬污染綜合治理，實施獸藥抗菌藥治理行動，完善食用農產品產地準出和市場準入制度，推進食品質量追溯體系建設。加強進口食品準入管理，采用多種合格評定活動組合對進口食品是否符合我國食品安全國家標準進行合格評定。以風險評估為核心，實施出口食品安全監(jiān)督抽檢制度，依法懲處違法違規(guī)行為。完善食品安全信息公開制度。健全企業(yè)主體、政府主導、部門協(xié)作的食品安全監(jiān)管綜合治理體系，健全從源頭到消費全過程的監(jiān)管格局，嚴守從農田到餐桌的每一道防線，讓人民群眾吃得安全、吃得放心。（責任部門：縣食藥工商質監(jiān)局、縣經科局、縣商務局（糧食局）、縣公安局、縣發(fā)改局、縣農業(yè)局、縣衛(wèi)生計生局、縣畜牧水產局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

強化藥品安全監(jiān)管。實施藥品生產醫(yī)院制劑質量提升行動。實施醫(yī)療器械標準提高計劃。全面加強藥品生產、經營、使用監(jiān)管，強化疫苗全程監(jiān)管。推進藥品追溯體系建設，形成全品種、全過程完整追溯與監(jiān)管鏈條。加強醫(yī)療器械和化妝品監(jiān)管。（責任部門：縣食藥工商質監(jiān)局、縣衛(wèi)生計生局、縣經科局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

（五）完善公共安全體系

15.強化安全生產和職業(yè)健康

加強安全生產，加快構建風險等級管控、隱患排查治理兩條防線，切實降低重特大事故發(fā)生頻次和危害后果。強化礦山、危險化學品等重點行業(yè)領域安全生產監(jiān)管。堅持標本兼治、重在治本，推進職業(yè)病危害源頭治理。開展職業(yè)病危害基本情況普查，建立職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管信息統(tǒng)計與分析制度，健全有針對性的健康干預措施。建立完善重點職業(yè)病監(jiān)測與職業(yè)病危害因素監(jiān)測、報告和管理網絡，遏制塵肺病和職業(yè)中毒高發(fā)勢頭。建立職業(yè)病危害風險分級、分類監(jiān)管機制，開展職業(yè)健康風險評估。建立重點行業(yè)領域職業(yè)病危害狀況定期調查制度，對職業(yè)病危害高風險的用人單位實施重點監(jiān)管。完善職業(yè)病防治技術支撐體系建設。開展重點行業(yè)領域職業(yè)病危害專項治理，突出高危粉塵、高毒等重點職業(yè)病危害因素治理，強化監(jiān)督執(zhí)法，建立用人單位職業(yè)病危害治理“黑名單”制度。建立職業(yè)病危害項目資金扶持制度。強化職業(yè)病報告制度，開展用人單位職業(yè)健康促進工作，預防和控制工傷事故及職業(yè)病發(fā)生。加強放射診療輻射防護。建立健全城鄉(xiāng)公共消防設施建設和維護管理責任制，到2030年，城鄉(xiāng)公共消防設施基本實現(xiàn)全覆蓋。（責任部門：縣安監(jiān)局、縣衛(wèi)生計生局、縣發(fā)改局、縣經科局、縣財政局、縣人力資源社會保障局、縣環(huán)保局、縣公安局、縣食藥工商質監(jiān)局、縣總工會、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

16.改善道路交通安全

加強道路交通安全設施設計、規(guī)劃和建設，組織實施公路安全生命防護工程，治理公路安全隱患。嚴格道路運輸安全管理，落實運輸企業(yè)安全生產主體責任，提升企業(yè)安全自律意識。強化安全運行監(jiān)管能力和安全生產基礎支撐。進一步加強道路交通安全治理，嚴格執(zhí)行各種車輛安全技術標準，提高機動車駕駛人和交通參與者綜合素質，繼續(xù)強化對超速、超載、酒后駕車等道路交通安全違法行為的查處。加強“兩站兩員”建設，新建、改建、擴建道路與交通安全設施實現(xiàn)“三同時”， 加大道路交通安全管理科技投入和運用。到2030年，力爭實現(xiàn)道路交通事故萬車死亡率下降30%，將道路交通事故死傷比降低到中等發(fā)達國家水平。（責任部門：縣公安局、縣交通運輸局、縣經科局、縣住建局（規(guī)劃局）、縣安監(jiān)局、縣食藥工商質監(jiān)局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

17.預防和減少傷害

完善相關標準體系。推進重點傷害干預技術指南和標準的落實。嚴格執(zhí)行兒童玩具和用品安全標準，完善相關標準體系。強化重點產品質量安全監(jiān)管。圍繞社會和民生需求，特別是與人體健康密切相關的消費品，加大監(jiān)督抽查和風險監(jiān)測力度。強化重點產品質量安全風險監(jiān)控，落實質量缺陷產品召回制度，完善消費品質量安全風險快速預警系統(tǒng)。積極構建消費品質量安全追溯體系，減少消費品安全傷害。建立消費品質量安全事故強制報告制度。督促企業(yè)自覺履行產品質量安全主體責任，發(fā)生質量事故后24小時內要向所在地監(jiān)管部門報告事故情況和處置措施。實施傷害監(jiān)測和干預行動計劃。建立傷害綜合監(jiān)測體系，及時向社會預警傷害高危因素。加強學校安全教育，指導開展兒童傷害干預活動。到2030年，18歲以下兒童傷害死亡率下降25%。（責任部門：縣食藥工商質監(jiān)局、縣教育局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

18.提高突發(fā)事件應急能力

加強全民安全意識教育。提高防災減災和應急能力。加強突發(fā)事件衛(wèi)生應急體系，提高早期預防、及時發(fā)現(xiàn)、快速反應和有效處置能力。建立水陸空立體化的緊急醫(yī)學救援體系，提升突發(fā)事件緊急醫(yī)學救援能力。加強縣突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援中心能力建設。建立健全民眾心肺復蘇推廣普及工作機制，將急救培訓小屋覆蓋到機場、車站、購物廣場、社區(qū)等人口密集區(qū)域。建立腦卒中規(guī)范化預防和救治體系，開展城市急性腦卒中60分鐘急救網絡建設。到2030年，建立起覆蓋全市、較為完善的緊急醫(yī)學救援網絡，突發(fā)事件衛(wèi)生應急處置能力和緊急醫(yī)學救援能力達到較高水平。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局（應急辦）、縣公安局、縣發(fā)改局、縣交通運輸局、縣經科局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

（六）強化覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務

19.加強重大疾病防控

全面推行“全民健康生活方式”行動，實施慢性病綜合防控戰(zhàn)略，完善政府主導的慢性病綜合防控協(xié)調機制，制定實施全縣慢性病防控規(guī)劃和行動計劃，創(chuàng)建省級慢性病綜合防控示范區(qū)。將慢性病防治重點從“疾病治療”轉移到“危險因素控制”，從醫(yī)院下沉到社區(qū)。建立慢性病及其危險因素的監(jiān)測和調查系統(tǒng)，動態(tài)掌握全市慢性病的發(fā)生、發(fā)展、死亡變化規(guī)律，科學評價預防和控制效果。加強慢性病篩查和早期發(fā)現(xiàn)，針對高發(fā)地區(qū)重點癌癥開展早診早治工作，推動癌癥、腦卒中、冠心病等慢性病的機會性篩查。基本實現(xiàn)高血壓、糖尿病患者管理干預全覆蓋，逐步將符合條件的癌癥、腦卒中等重大慢性病早診早治適宜技術納入診療常規(guī)。加強心理健康服務，開展社會心理疏導和危機干預工作，加強精神疾病防治，重點做好嚴重精神障礙的監(jiān)測預警、救治救助和服務管理，到2030年，登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率達到90%。加強學生近視、肥胖等常見病防治。到2030年，實現(xiàn)全人群全生命周期的慢性病健康管理，重大慢性病過早死亡下降30%，總體癌癥5年生存率提高15%。加強口腔衛(wèi)生，12歲兒童患齲率控制在25%以內。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣委宣傳部、縣人力資源社會保障局、縣教育局、縣扶貧辦、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

加強重點傳染病和地方病防控。加強傳染病監(jiān)測預警。繼續(xù)實施國家免疫規(guī)劃，適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率維持在較高水平，探索建立預防接種異常反應補償保險機制。維持無脊髓灰質炎狀態(tài)。加強艾滋病檢測、抗病毒治療和隨訪管理，全面落實臨床用血核酸檢測和預防艾滋病母嬰傳播，將疫情控制在低流行水平。建立結核病防治綜合服務模式，加強耐多藥肺結核篩查和監(jiān)測，規(guī)范肺結核診療管理，到2030年，全縣肺結核發(fā)病率下降到30/10萬以下。有效應對流感、麻疹、腮腺炎、水痘等急性傳染病疫情。加強突發(fā)急性傳染病防治，強化動物源性突發(fā)急性傳染病的源頭治理，積極防范輸入性突發(fā)急性傳染病，加強鼠疫、霍亂、傷寒、黃熱病等傳統(tǒng)傳染病和寨卡病毒病、中東呼吸綜合癥、埃博拉等新發(fā)傳染病的防控。基本控制食源性、土源性等重點寄生蟲病流行。控制和消除重點地方病，地方病不再成為危害人民健康的重點問題。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣教育局、縣農業(yè)局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

20.推進基本公共衛(wèi)生服務均等化

加強公共衛(wèi)生服務機構建設，組織實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目和重大公共衛(wèi)生服務項目。對城鄉(xiāng)居民主要健康問題實施有效干預，減少主要健康危害因素。逐步提高基本公共衛(wèi)生服務補助標準，根據(jù)我市實際，拓展基本公共衛(wèi)生服務項目內容，使城鄉(xiāng)居民享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。健全基本公共衛(wèi)生服務績效考核和評價機制，調動醫(yī)務人員積極性。建立健全各級各類專業(yè)公共衛(wèi)生機構和中醫(yī)醫(yī)療機構指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展基本公共衛(wèi)生服務的制度，發(fā)揮其在項目績效考核、人員培訓、人群監(jiān)測、效果評價等方面的優(yōu)勢。全面做好流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務均等化工作。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣財政局、縣發(fā)改局、縣人力資源社會保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

21.推進計劃生育服務轉型

健全人口與發(fā)展的綜合決策體制機制，完善有利于人口均衡發(fā)展的政策體系，推進醫(yī)療衛(wèi)生、教育、社會保障等基本公共服務均等化。改革完善計劃生育服務管理方式，更加注重服務家庭，構建以生育、幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老年人贍養(yǎng)、病殘照料為主體的家庭發(fā)展政策支持體系，引導社會力量舉辦非營利性婦女兒童醫(yī)院、普惠性托兒所和幼兒園等服務機構，合理降低家庭生育和養(yǎng)育成本，統(tǒng)籌教育資源配置，合理降低教育費用，完善生育服務保障制度和機制，解決群眾生育的后顧之憂，增強育齡夫婦生育信心，引導群眾有計劃、負責任的生育，保持適度生育率水平。全面推行避孕節(jié)育措施落實知情選擇，普及避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育和生殖健康知識。全面落實計劃生育技術服務政策，加大計劃生育技術服務保障力度。落實各種計劃生育獎勵扶助政策及有利于促進計劃生育家庭成員就業(yè)、創(chuàng)業(yè)、勤勞致富的扶持政策。深入實施生育關懷行動。完善計劃生育家庭獎勵扶助制度和特別扶助制度，實行獎勵扶助金標準動態(tài)調整，妥善解決計劃生育特殊家庭的生活照料、養(yǎng)老保障、醫(yī)療救治和大病治療和精神慰藉等問題。建立健全出生人口監(jiān)測工作機制，繼續(xù)加大“兩非”（非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定、非醫(yī)學需要的選擇性別的人工終止妊娠）案件打擊力度，綜合治理出生人口性別比偏高問題。到2030年，全縣出生人口性別比實現(xiàn)自然平衡。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣發(fā)改局、縣民政局、縣財政局、縣人力資源社會保障局、縣教育局、縣公安局、縣食藥工商質監(jiān)局、縣婦聯(lián)、縣計生協(xié)會、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

（七）提供優(yōu)質高效便捷的醫(yī)療服務

22.打造整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系

進一步優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，全面建成體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作、公平高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。縣域內基本醫(yī)療衛(wèi)生資源按常住人口和服務半徑合理布局，加強村級衛(wèi)生室建設，全面實現(xiàn)完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設，優(yōu)先建設發(fā)展縣級醫(yī)院及其分院，實現(xiàn)人人享有均等化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。建設好縣城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位五大項目（人民醫(yī)院急診和內科大樓、中醫(yī)醫(yī)院整體搬遷、婦幼保健和計劃生育業(yè)務綜合樓、疾控中心整體搬遷、人民醫(yī)院玉溪康復分院）。整合推進區(qū)域醫(yī)療資源共享，基本實現(xiàn)優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化，市域內人人享有均質化的危急重癥、疑難病癥診療和專科醫(yī)療服務。加強康復、老年病、長期護理，慢性病管理、臨終關懷等接續(xù)性醫(yī)療機構建設。到2030年，15分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務圈基本形成，每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達到3.1人、注冊護士數(shù)達到4.7人。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣經科局、縣委編辦、縣扶貧辦、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

23.創(chuàng)新醫(yī)療服務供給模式

建立專業(yè)公共衛(wèi)生機構、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“三位一體”的重大疾病防控機制，完善醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔公共衛(wèi)生任務的服務購買機制，建立信息共享、互聯(lián)互通機制，推進慢性病防、治、管整體融合發(fā)展，實現(xiàn)醫(yī)防結合。建立不同層級、不同類別醫(yī)療機構間目標明確、權責清晰的分工協(xié)作機制，不斷完善服務網絡、運行機制和激勵機制，基層普遍具備居民健康“守門人”的能力。完善家庭醫(yī)生簽約服務，全面建立成熟完善的分級診療制度，形成基層首診、雙向轉診、上下聯(lián)動、急慢分治的合理就醫(yī)格局，健全治療—康復—長期護理服務鏈。進一步健全和完善基層醫(yī)療服務體系，推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理。引導群眾常見病、多發(fā)病復診和診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病等，更多地在基層就診。完善醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)院集團等多種分工協(xié)作模式，提高服務體系整體績效。基層醫(yī)療機構普通門診量逐步上升。到2020年，實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務制度全覆蓋，每個家庭擁有1名家庭醫(yī)生，每個居民擁有1份動態(tài)管理的電子健康檔案、1張服務功能完善的健康卡。（牽頭部門：縣衛(wèi)生計生局、縣發(fā)改局、縣人力資源社會保障局、縣財政局、縣扶貧辦、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

24.提升醫(yī)療服務水平和質量

加強醫(yī)療質量安全監(jiān)管，進一步健全醫(yī)療質量安全管理規(guī)范、醫(yī)療績效評價機制以及醫(yī)療質量控制動態(tài)監(jiān)測和反饋機制，建立醫(yī)療安全事件網絡直報系統(tǒng)。加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，健全醫(yī)師定期考核制度。健全覆蓋主要專業(yè)的縣級醫(yī)療質量控制組織，實現(xiàn)全行業(yè)、全方位精準、實時醫(yī)療質量管理與控制，持續(xù)改進醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，提升醫(yī)療服務同質化程度，再住院率、抗菌藥物使用率等主要醫(yī)療服務質量指標接近或達到全國先進水平。全面實施臨床路徑，規(guī)范診療行為，保障醫(yī)療安全。推進臨床合理用藥，加強臨床藥事管理。加強藥物臨床試驗機構及麻醉藥品、精神藥品及其他特殊藥品的管理。進一步加強臨床用血質量控制與管理，保障臨床用血安全。基本實現(xiàn)醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認。推進醫(yī)療糾紛人民調解，建立醫(yī)療糾紛人民調解組織，構建和諧醫(yī)患關系。依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為特別是傷害醫(yī)務人員的暴力犯罪行為，保護醫(yī)務人員安全。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣食藥工商質監(jiān)局、縣法制辦、縣公安局、縣司法局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

25.優(yōu)化多元辦醫(yī)格局

通過扶持鼓勵、規(guī)范引導、優(yōu)化配置、公平競爭，發(fā)展一批有規(guī)模、有質量、有技術、有品牌的非公立醫(yī)療機構，形成非公立醫(yī)療機構與公立醫(yī)療機構相互促進、相互補充、協(xié)同發(fā)展的格局。優(yōu)先支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)療機構。推行醫(yī)師區(qū)域注冊，實施醫(yī)師、護士電子化注冊管理，簡化醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)辦理流程，在不影響本職工作的前提下，鼓勵醫(yī)師利用業(yè)余時間到基層或非公立醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)。推進和實現(xiàn)非營利性民營醫(yī)療機構與公立醫(yī)療機構同等待遇。加強監(jiān)管，將非公立醫(yī)療機構醫(yī)療技術、醫(yī)療服務納入醫(yī)療質量管理體系，規(guī)范非公立醫(yī)療機構的診療行為，提高非公立醫(yī)療機構綜合競爭力。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣發(fā)改局、縣人力資源社會保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

（八）推進中醫(yī)藥強縣建設

26.提高中醫(yī)藥服務能力

進一步加強中醫(yī)藥服務體系建設，做優(yōu)做強縣級中醫(yī)醫(yī)院，完善縣鄉(xiāng)村三級中醫(yī)藥服務網絡，提高中醫(yī)藥服務可及性和可得性。加強中醫(yī)藥特色專科建設，全面提升中醫(yī)藥常見病、多發(fā)病防治水平，重點提升在艾滋病、人感染禽流感、新發(fā)傳染病等重大疾病方面的防治能力。大力發(fā)展中醫(yī)非藥物療法，使其在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中發(fā)揮獨特作用。發(fā)展中醫(yī)特色康復服務。健全覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療保健服務體系。推進基層中醫(yī)藥服務能力提升工程，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立中醫(yī)館、國醫(yī)館等中醫(yī)綜合服務區(qū)，推廣適宜技術。提升醫(yī)療機構中醫(yī)藥服務能力，綜合醫(yī)院、婦幼保健院以及其他類別專科醫(yī)院均設有標準化中醫(yī)科和中藥房。促進民族醫(yī)藥發(fā)展。鼓勵社會力量舉辦中醫(yī)診所。到2030年，達到省級以上農村中醫(yī)藥工作先進單位標準，中醫(yī)藥服務在治未病中的主導作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復中的核心作用得到充分發(fā)揮。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣財政局、縣發(fā)改局、縣經科局、縣人力資源社會保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

27.發(fā)展中醫(yī)“治未病”服務

實施中醫(yī)治未病健康工程，將中醫(yī)藥優(yōu)勢與健康管理結合，探索融健康文化、健康管理、健康保險為一體的中醫(yī)健康保障模式。支持社會力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機構，加快養(yǎng)生保健服務發(fā)展。拓展中醫(yī)醫(yī)院服務領域，提高中醫(yī)藥發(fā)展能力和水平，強化中醫(yī)骨傷、針灸推拿科等中醫(yī)重點專科（特色專科）建設，加強中醫(yī)醫(yī)院治未病科室建設，為群眾提供中醫(yī)健康咨詢評估、干預調理、隨訪管理等治未病服務。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構、中醫(yī)醫(yī)師為中醫(yī)養(yǎng)生保健機構提供保健咨詢和調理等技術支持。開展中醫(yī)中藥郴州行活動，大力傳播中醫(yī)藥知識和易于掌握的養(yǎng)生保健技術和方法。深化中醫(yī)藥文化建設，打造中醫(yī)藥文化品牌，新建一批中醫(yī)藥文化地標。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣文體廣新局、縣財政局、縣廣播電視臺、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

28.推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新

推進中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展。加強中西醫(yī)臨床協(xié)作，整合資源，優(yōu)勢互補，提高重大疑難病、急危重癥臨床療效。加強高層次中西醫(yī)結合人才培養(yǎng)，鼓勵西醫(yī)師全面、系統(tǒng)學習中醫(yī)。支持非中醫(yī)類別醫(yī)師學習中醫(yī)藥理論知識和技能，并在臨床實踐中應用。大力推進實施中醫(yī)藥“五名”（名醫(yī)、名方、名藥、名院、名術）工程。大力推進中醫(yī)藥傳承工程，全面系統(tǒng)繼承歷代各家學術理論、流派及學說，弘揚當代名老中醫(yī)藥專家學術思想和臨床診療經驗，挖掘民間診療技術和方藥，推進中醫(yī)藥文化傳承與發(fā)展。鼓勵名老中醫(yī)坐診教學，探索開展名老中醫(yī)診所會診試點。建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護制度，傳承傳統(tǒng)醫(yī)藥非物質文化遺產。融合現(xiàn)代科技成果，挖掘中藥方劑，加強重大疑難疾病、慢性病等中醫(yī)藥防治技術和新藥研發(fā)，不斷推動中醫(yī)藥理論與實踐發(fā)展。發(fā)展中醫(yī)藥健康服務，加快打造我縣安健藥業(yè)全產業(yè)鏈服務的知名品牌。保護重要中藥資源和生物多樣性，開展中藥資源普查及其動態(tài)監(jiān)測。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣經科局、縣食藥工商質監(jiān)局、縣林業(yè)局、縣教育局、縣商務局、縣文體廣新局、縣財政局、縣發(fā)改局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

（九）加強重點人群健康服務

29.提高婦幼健康水平

實施母嬰安全計劃，全面推行住院分娩補助制度，向孕產婦免費提供生育全過程的基本醫(yī)療保健服務。加強孕產期全程服務和高危孕產婦專案管理，預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播，保障母嬰安全。進一步提高孕產婦、新生兒危急重癥救治能力，有效降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率。加強出生缺陷綜合防治，將婚檢、孕前優(yōu)生健康檢查、葉酸增補納入基本公共衛(wèi)生服務，落實出生缺陷三級預防措施，建立覆蓋城鄉(xiāng)，涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治服務制度，有效降低出生缺陷發(fā)生率。加強婦女常見病篩查和早診早治，擴大農村適齡婦女宮頸癌、乳腺癌免費檢測范圍，提高“兩癌”早診早治率。實施健康兒童計劃，加強兒童早期發(fā)展，提高3歲以下兒童系統(tǒng)管理率，加強兒童疾病防治和意外傷害預防，降低5歲以下兒童低體重率發(fā)生率。實施婦幼健康和計劃生育服務保障工程，加強婦幼健康服務體系建設，全面提升服務能力，將縣婦幼保健計劃生育服務中心建成二級婦幼保健機構。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣財政局、縣殘聯(lián)、縣婦聯(lián)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

30. 促進健康老齡化

推進老年醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務延伸至社區(qū)、家庭。健全醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構合作機制，支持養(yǎng)老機構開展醫(yī)療服務，提高養(yǎng)老機構醫(yī)療服務水平。推進中醫(yī)藥與養(yǎng)老融合發(fā)展，推動醫(yī)養(yǎng)結合。到2020年，全縣護理型養(yǎng)老床位達到機構養(yǎng)老床位總數(shù)的30%。鼓勵各類養(yǎng)老機構配備康復設備，全面開展康復服務。到2030年，城市社區(qū)和有條件的農村要設立適合老年人的康復場所。促進醫(yī)療衛(wèi)生機構為老年人就醫(yī)提供便利和優(yōu)先服務。以政府購買服務的形式安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為轄區(qū)內常住老年人每年至少提供一次免費身體檢查和老年常見病、慢性病的健康指導及綜合干預。強化老年人健康管理，推動開展老年心理健康與關懷服務，加強對老年癡呆癥等的有效干預。結合基本公共衛(wèi)生服務的開展為老年人建立健康檔案，并為65歲以上老年人提供健康管理服務，到2020年，65歲以上老年人健康管理率達到70%以上。推動居家老年人長期照護服務發(fā)展。逐步建立經濟困難、高齡、失能老年人護理補貼制度，探索建立多層次長期護理保障制度。進一步完善醫(yī)保政策，使老年人在基層能夠獲得可負擔的基本藥物。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣民政局、縣人力資源社會保障局、縣財政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

31.維護殘疾人健康

貫徹殘疾預防和殘疾人康復條例、國家殘疾預防行動計劃，增強全社會的殘疾預防意識，開展全人群、全生命周期的殘疾預防，有效控制殘疾的發(fā)生和發(fā)展。加大符合條件的低收入殘疾人醫(yī)療救助力度，將符合條件的殘疾人醫(yī)療康復項目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險支付范圍。實施重點人群康復工程，實現(xiàn)有需求的殘疾人“人人享有康復服務”。建立殘疾兒童康復救助制度，有條件的地方對殘疾人基本型輔助器具給予補貼。將殘疾人康復納入基本公共服務，實施精準康復，為城鄉(xiāng)貧困殘疾人、重度殘疾人提供基本康復服務。完善醫(yī)療機構無障礙設施，改善殘疾人醫(yī)療服務。進一步完善康復服務體系，加強殘疾人康復和托養(yǎng)設施建設，建立醫(yī)療機構與殘疾人專業(yè)康復機構雙向轉診機制，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構優(yōu)先為殘疾人提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等簽約服務。繼續(xù)開展防盲治盲和防聾治聾工作。（責任部門：縣殘聯(lián)、縣人力資源社會保障局、縣民政局、縣衛(wèi)生計生局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

（十）健全醫(yī)療保障體系

32.完善全民醫(yī)保制度

健全完善以基本醫(yī)療保障為主體，大病保險、醫(yī)療救助、社會慈善救助制度、商業(yè)健康保險和疾病應急救助為補充的多層次醫(yī)療保障體系。加強各項制度銜接，對貧困人口就醫(yī)實施先診療后付費的“一站式”結算機制，提高醫(yī)療保障服務水平。整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基本醫(yī)保制度和經辦管理，實現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理“六統(tǒng)一”。進一步健全重特大疾病醫(yī)療保障機制，加大對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保特別是大病保險的投入力度，抓好各項保障制度的銜接。健全基本醫(yī)療保險穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報銷比例調整機制，實現(xiàn)基金中長期精算平衡。完善醫(yī)保繳費參保政策，逐步建立個人繳費與城鄉(xiāng)居民可支配收入掛鉤機制，研究探索以家庭為單位參保。建立與籌資水平相適應的基本醫(yī)保待遇調整機制。改進職工醫(yī)保個人賬戶，開展門診統(tǒng)籌。到2030年，全民醫(yī)保體系成熟定型，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重降低到25%左右。（責任部門：縣人力資源社會保障局、縣衛(wèi)生計生局、縣財政局、縣民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

33.健全醫(yī)保管理服務機制

逐步引入社會力量參與醫(yī)保經辦，建立完善的購買服務和監(jiān)管機制，探索建立高效的、競爭性的經辦服務體系，委托有資質的商業(yè)保險機構參與各類醫(yī)療保險及工傷保險、醫(yī)療救助等經辦服務。建立基本醫(yī)保制度間轉移接續(xù)制度，實現(xiàn)跨市、跨省異地就醫(yī)直接結算。嚴格落實醫(yī)療保險基金預算管理。全面推進醫(yī)保支付方式改革，建立健全醫(yī)保經辦機構與醫(yī)療衛(wèi)生機構的協(xié)商談判機制，改革醫(yī)保支付方式，建立多種形式的預付費制度，形成醫(yī)療保險基金總額預算管理下, 按人頭付費、按病種付費、按床日付費、總額預付等多種付費方式相結合的復合式付費方式，到2030年，全民醫(yī)保管理服務體系完善高效，住院全面實現(xiàn)按疾病診斷相關分組(drgs)付費、門診醫(yī)療服務實現(xiàn)按人頭付費，引入按服務績效付費，引導醫(yī)療機構主動保證質量、控制成本、節(jié)約費用、提高效率。建立藥品、醫(yī)療器材、診療項目的基本醫(yī)保準入和退出第三方評估機制。（責任部門：縣人力資源社會保障局、縣衛(wèi)生計生局、縣食藥工商質監(jiān)局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

34.積極發(fā)展商業(yè)健康保險

優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，落實相關政策，大力推進商業(yè)健康保險發(fā)展，鼓勵企業(yè)、個人參加商業(yè)健康保險及多種形式的補充保險。探索建立政府、社會、個人多方籌資的老年護理保險制度。豐富健康保險產品，鼓勵開發(fā)與健康管理服務相關的健康保險產品。促進商業(yè)保險公司與醫(yī)療、體檢、護理等機構的合作，發(fā)展健康管理組織等新型組織形式。發(fā)揮商業(yè)健康保險費率調節(jié)機制對醫(yī)療費用和風險管控的正向激勵作用，有效降低不合理醫(yī)療費用支出。加快發(fā)展醫(yī)療責任保險、醫(yī)療意外保險，探索發(fā)展多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險，分擔醫(yī)療執(zhí)業(yè)風險。堅持市場配置資源，鼓勵健康服務產業(yè)資本、外資健康保險公司等社會資本在我市投資設立專業(yè)健康保險公司和收購醫(yī)療機構，支持各種類型的專業(yè)健康保險機構發(fā)展。到2030年，建立現(xiàn)代商業(yè)健康保險服務業(yè)，商業(yè)健康保險賠付支出占衛(wèi)生總費用比重顯著提高。（責任部門：縣保險行業(yè)協(xié)會、縣人力資源社會保障局、縣地稅局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

（十一）深化健康領域體制機制改革

35.將健康融入所有政策

加強各部門各行業(yè)的溝通協(xié)作，形成促進健康的合力。貫徹落實健康影響評估指南，探索建立健康影響評估準入制度，系統(tǒng)評估各項經濟社會發(fā)展規(guī)劃和政策、重大工程項目對健康的影響，推進健康影響評價工作，健全監(jiān)督和問責機制。將健康保護責任納入領導干部經濟責任審計范疇。暢通公眾參與渠道，加強社會監(jiān)督。（責任部門：縣委辦、縣政府辦、縣衛(wèi)生計生局、縣審計局、縣發(fā)改局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

36.加快轉變政府職能

進一步推進健康相關領域簡政放權、放管結合、優(yōu)化服務。推進政事分開和管辦分開，政府把主要精力放在管方向、管政策、管引導、管規(guī)劃、管評價上來，減少對醫(yī)院人事編制、科室設定、崗位聘任、收入分配等管理。繼續(xù)深化藥品、醫(yī)療機構等行政審批改革，加大放權力度，提高放權的協(xié)同性、聯(lián)動性，規(guī)范醫(yī)療機構設置審批行為。推進依法行政，推進政務公開和信息公開，全面公布權力清單和責任清單。加強健康領域監(jiān)管創(chuàng)新，加快構建事中和事后監(jiān)管體系，全面推行“雙隨機、一公開”（隨機抽取檢查對象，隨機選派執(zhí)法檢查人員，抽查情況及查處結果及時向社會公開）監(jiān)管。推進綜合監(jiān)管，加強行業(yè)自律和社會信用體系建設，充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會等社會力量在監(jiān)管中的作用，促進公平競爭。簡化健康領域公共服務流程，優(yōu)化政府服務，提高政務服務效率，建設高效運行的服務型政府。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣食藥工商質監(jiān)局、縣委編辦、縣政府辦、縣政府法制辦、縣發(fā)改局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

37.深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

加快建立更加成熟定型的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，維護公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，有效控制醫(yī)藥費用不合理增長，不斷解決群眾看病就醫(yī)問題。完善公立醫(yī)院補償機制，逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務。到2020年，逐步建立以成本和收入結構變化為基礎的醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。健全衛(wèi)生計生全行業(yè)綜合監(jiān)管體系。建立協(xié)調統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制，清晰劃分各級政府醫(yī)藥衛(wèi)生管理事權，實施屬地化和全行業(yè)管理。建立完善分級診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)保制度、藥品供應保障制度和綜合監(jiān)管制度。建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革后評價機制。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣食藥工商質監(jiān)局、縣發(fā)改局、縣人力資源社會保障局、縣財政局、縣委編辦、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

（十二）加快健康產業(yè)發(fā)展

38.發(fā)展多樣化健康服務新業(yè)態(tài)

大力促進健康醫(yī)療與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網、健身休閑、食品等融合，催生健康新產業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式，推動健康產業(yè)保持中高速增長、邁向中高端水平。規(guī)范發(fā)展母嬰照料服務。培育健康文化產業(yè)和體育醫(yī)療康復產業(yè)。依托莽山、黃岑水庫等優(yōu)質資源，大力發(fā)展康養(yǎng)產業(yè)，建設一批高水平康養(yǎng)基地；利用我縣溫泉特色旅游資源，打造一批康體療養(yǎng)基地。按照健康醫(yī)療旅游行業(yè)標準、規(guī)范，推進健康醫(yī)療旅游示范區(qū)建設，開發(fā)健康旅游產品，大力發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游，打造具有國際競爭力的健康醫(yī)療旅游目的地。推進體育與健康生活方式融合，積極發(fā)展健身休閑運動產業(yè)。推動體育項目協(xié)會改革和體育場館資源所有權、經營權分離改革，加快開放體育資源，推動運動場館建設和運營模式創(chuàng)新，引導社會力量參與健身休閑設施規(guī)劃、建設和運營。健全政府購買體育服務的體制機制，鼓勵并支持社會力量投資建設體育休閑場所和設施。加大“江、湖、山、道”全民健身品牌活動和“一縣一品”特色體育項目的創(chuàng)建工作力度，打造具有區(qū)域特色的健身示范基地和產業(yè)帶。促進食品與健康融合，發(fā)展健康食品產業(yè)。以營養(yǎng)健康為主題，發(fā)展食用農產品的種植養(yǎng)殖、食品加工和制造以及流通、科研、教育等服務業(yè)態(tài)，推進傳統(tǒng)食品產業(yè)延伸和升級。（責任部門：縣發(fā)改局、縣文體廣新局、縣農業(yè)局、縣林業(yè)局、縣經科局、縣衛(wèi)生計生局、縣民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

39.大力發(fā)展第三方支持服務

嚴格實施第三方醫(yī)療機構基本標準，引導發(fā)展獨立設置的醫(yī)學檢驗中心、醫(yī)學影像診斷中心、血液透析中心、病理診斷中心、安寧療護中心、康復醫(yī)療中心和護理中心。支持發(fā)展第三方醫(yī)療服務評價、健康管理服務評價，以及健康市場調查和咨詢服務。鼓勵社會力量提供食品藥品檢測服務。完善科技中介體系，大力發(fā)展專業(yè)化、市場化的醫(yī)藥科技成果轉化服務。推進開展職業(yè)健康安全管理體系認證。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣發(fā)改局、縣食藥工商質監(jiān)局、縣經科局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

40.強化醫(yī)藥技術創(chuàng)新

完善政產學研用協(xié)同創(chuàng)新體系，推動醫(yī)藥創(chuàng)新和轉型升級。發(fā)展現(xiàn)代中藥，加快產業(yè)結構調整和優(yōu)化升級，不斷壯大產業(yè)規(guī)模。加強中藥新藥研發(fā)與產業(yè)化，推進優(yōu)質中藥大品種的技術提升與產能擴大。增強我縣生物制藥產業(yè)的競爭優(yōu)勢。大力發(fā)展保健食品與生物健康材料（輔料）產業(yè)，培育醫(yī)藥健康產業(yè)新板塊。加快中藥飲品、診療產品、醫(yī)療器械、康復輔助器具等系列新產品開發(fā)與產業(yè)化。健全質量標準體系，提升質量控制技術，實施綠色改造升級，促進藥品、醫(yī)療器械質量標準與國際接軌。（責任部門：縣經科局、縣發(fā)改局、縣衛(wèi)生計生局、縣食藥工商質監(jiān)局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

41.推進健康產業(yè)集聚發(fā)展

大力發(fā)展健康產業(yè)集群。進行健康產業(yè)園區(qū)項目建設可行性研究，適時啟動項目建設，結合本地實際和特色優(yōu)勢，合理定位、科學規(guī)劃，在土地規(guī)劃、市政配套、機構準入、人才引進、執(zhí)業(yè)環(huán)境等方面給予政策扶持和傾斜，打造以健康服務為主的產業(yè)集群，推進大健康產業(yè)集聚發(fā)展。依托健康產業(yè)園區(qū)培育一批醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械、中醫(yī)藥等重點產業(yè)，打造一批具有國際影響力的知名品牌。完善健康服務業(yè)統(tǒng)計制度，確保重點醫(yī)療衛(wèi)生產業(yè)項目如實如期納入統(tǒng)計。（責任部門：縣發(fā)改局、縣衛(wèi)生計生局、縣商務局、縣經科局、縣國土資源局、縣統(tǒng)計局、縣食藥工商質監(jiān)局、縣住建局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

42.提升醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展水平

積極推進醫(yī)藥健康產業(yè)轉型升級，發(fā)展專業(yè)醫(yī)藥園區(qū)，組建產業(yè)聯(lián)盟或聯(lián)合體，構建分工協(xié)作、智能高效的先進制造體系，提高產品集中度和生產集約化水平。鼓勵支持醫(yī)藥企業(yè)集團化、規(guī)模化發(fā)展。大力發(fā)展健康醫(yī)療服務貿易，推進醫(yī)藥企業(yè)走出去和產業(yè)合作。推進醫(yī)藥流通業(yè)轉型升級，保持持續(xù)、快速、健康發(fā)展態(tài)勢。（責任部門：縣經科局、縣發(fā)改局、縣商務局、縣食藥工商質監(jiān)局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

（十三）完善健康保障機制

43.加強健康人力資源建設

完善健康人才培養(yǎng)體系，建立適應行業(yè)特點的人才培養(yǎng)使用制度。基本建成院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機銜接的標準化、規(guī)范化臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)體系。加強醫(yī)教協(xié)同，建立臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)與衛(wèi)生行業(yè)人才需求相適應的供需平衡機制。以全科醫(yī)生為重點，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，全面提升基層衛(wèi)生人才隊伍建設水平。加強中醫(yī)藥領軍人才、學科帶頭人、骨干人才和基層實用型人才培養(yǎng)，滿足社會對中醫(yī)藥各類人才的需求，加強中醫(yī)藥和西醫(yī)之間的互動，到2030年，基層西醫(yī)從業(yè)人員中醫(yī)診療知識與技能普及率達到80%。進一步加大中醫(yī)藥健康服務人才培養(yǎng)力度。加強全科、兒科、產科、精神科、病理、護理、助產、康復、藥物依賴診療、心理健康等急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓。加快建立住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)制度，推進醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展。加大公共衛(wèi)生、臨床藥師、衛(wèi)生信息化復合人才的培養(yǎng)力度。加強高層次人才隊伍建設，引進和培養(yǎng)一批具有較強能力的學科帶頭人。推進衛(wèi)生管理人員專業(yè)化、職業(yè)化。引導學校適應健康服務產業(yè)發(fā)展的需要，加大養(yǎng)老護理、康復治療、心理咨詢等健康人才培養(yǎng)力度。（責任部門：縣人力資源社會保障局、縣教育局、縣衛(wèi)生計生局、縣委組織部、縣扶貧辦、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

44.創(chuàng)新人才使用評價激勵機制

按政策落實醫(yī)療衛(wèi)生機構用人自主權，全面推行人員聘用制，建立用人的動態(tài)調整機制。落實基層醫(yī)務人員工資政策，建立健全基層醫(yī)務人員津貼發(fā)放機制，創(chuàng)新醫(yī)務人員使用、流動與服務提供模式，積極探索醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)師個體與醫(yī)療機構簽約服務或組建醫(yī)生集團。建立完善符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度。合理確定醫(yī)療機構編外人員待遇，逐步實現(xiàn)同崗同薪同待遇。完善職稱晉升體系和職稱晉升辦法，合理增加醫(yī)療衛(wèi)生機構中、高級崗位比例并向基層傾斜，拓寬醫(yī)務人員職業(yè)發(fā)展空間。創(chuàng)新人才評價機制，不將論文、外語、科研等作為基層衛(wèi)生人才職稱評審的硬性要求，健全符合全科醫(yī)生崗位特點的人才評價機制。（責任部門：縣人力資源社會保障局、縣衛(wèi)生計生局、縣委編辦、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

45.推動健康科技創(chuàng)新

構建醫(yī)學科技創(chuàng)新體系。完善醫(yī)學研究科研基地和重大項目布局。圍繞我縣重大疾病防治需求，大力加強醫(yī)學領域重點實驗室、科技創(chuàng)新中心、臨床醫(yī)療技術示范基地、技術研發(fā)中心等科技創(chuàng)新平臺建設。加強中醫(yī)藥臨床研究基地和科研機構建設。加強科技資源整合和數(shù)據(jù)交匯，推進醫(yī)療領域科研大數(shù)據(jù)的挖掘和應用。培育和建設市級心腦血管、惡性腫瘤、糖尿病和老年病等臨床醫(yī)學和醫(yī)學科研數(shù)據(jù)示范中心。加強“醫(yī)研企”科技協(xié)同創(chuàng)新平臺、適宜技術推廣示范基地、醫(yī)藥成果轉化推廣平臺和示范基地等創(chuàng)新基地平臺的建設。建立醫(yī)學創(chuàng)新激勵機制和以應用為導向的成果評價機制，建立健全醫(yī)學領域科研基地、生物安全、技術評估、醫(yī)學標準與規(guī)范、醫(yī)學倫理和科研誠信、知識產權等保障機制，加強“科衛(wèi)協(xié)同”，促進衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新深度融合發(fā)展，有效提升基礎前沿、共性關鍵、社會公益和戰(zhàn)略高科技的研究水平。（責任部門：縣經科局、縣衛(wèi)生計生局、縣教育局、縣發(fā)改局、縣財政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

46.建設健康信息化服務體系

全面推進人口健康信息化建設和應用，在省級人口健康信息平臺的基礎上，全面建成縣級人口健康信息平臺和覆蓋縣、鄉(xiāng)的衛(wèi)生計生專網，進一步強化基層衛(wèi)生、婦幼健康、疾病控制等領域信息化基礎設施建設，補齊短板，提升服務能力。全面建成“五個一”人口健康信息化應用保障體系（一個人口健康信息云平臺，一個人口健康資源庫，一張衛(wèi)生計生信息專網，一張全省通用的居民健康卡，一套人口健康信息應用標準規(guī)范體系），實現(xiàn)公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理等6大業(yè)務協(xié)同應用，促進資源整合和信息共享。依托人口健康信息平臺，建立覆蓋縣鄉(xiāng)二級醫(yī)療衛(wèi)生機構的遠程診療和分級診療體系，每個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建好一個標準化的遠程診室并常態(tài)化運行。到2020年，全員人口信息、電子健康檔案信息和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫覆蓋全市人口并實現(xiàn)信息動態(tài)更新。全面實現(xiàn)人口健康信息的規(guī)范管理和使用，滿足城鄉(xiāng)居民個性化服務和精準化醫(yī)療的需求（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣財政局、縣經科局、縣發(fā)改局、縣人力資源社會保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

47.積極推動健康醫(yī)療信息化新業(yè)態(tài)有序發(fā)展

發(fā)展面向患者和基層的遠程醫(yī)療和線上線下相結合的智慧醫(yī)療，促進云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網、移動互聯(lián)網等信息技術與健康服務的深度融合，提升健康信息服務能力。推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用體系建設，強化基于居民電子健康檔案、貫穿個人全生命周期的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析應用。積極應用物聯(lián)網技術，探索健康服務新模式，強化預防、治療、康復的精細服務和居民連續(xù)的健康信息管理業(yè)務協(xié)同，提高服務能力和管理水平。推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源共享開放，全面深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在行業(yè)治理、臨床和科研、公共衛(wèi)生等領域的應用，培育健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用新業(yè)態(tài)。發(fā)展智慧醫(yī)療便民惠民服務，推動健康醫(yī)療教育培訓應用。加強健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣發(fā)改局、縣經科局、縣人力資源社會保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

48.加強健康法制建設

根據(jù)國家及省有關法律法規(guī)，完善相關規(guī)章制度，強化政府在醫(yī)療衛(wèi)生、食品、藥品、環(huán)境、體育等健康領域的監(jiān)管職責，建立政府監(jiān)管、行業(yè)自律和社會監(jiān)督相結合的監(jiān)督管理體制。完善衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督制度，加強健康領域監(jiān)督執(zhí)法體系和能力建設。（責任部門：縣政府法制辦、縣衛(wèi)生計生局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

三、組織實施

（一）加強組織領導

完善健康宜章建設推進協(xié)調機制，統(tǒng)籌協(xié)調推進健康宜章建設全局性工作。各級各部門要高度重視衛(wèi)生與健康工作，將健康宜章建設納入重要議事日程，健全領導體制和工作機制，將健康郴州建設列入經濟社會發(fā)展規(guī)劃，將主要健康指標納入對縣市區(qū)黨委和政府及市直單位的績效考核指標，完善考核機制和問責制度，做好相關任務的實施落實。注重發(fā)揮工會、共青團、婦聯(lián)、計生協(xié)等群團組織以及其他社會組織的作用，充分發(fā)揮民主黨派、工商聯(lián)和無黨派人士作用，最大限度凝聚全社會共識和力量。（責任部門：縣委辦、縣政府辦、縣委督查室、縣政府督查室、縣衛(wèi)生計生局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣人力資源社會保障局、縣總工會、團縣委、縣婦聯(lián)、縣委統(tǒng)戰(zhàn)部、縣計生協(xié)會、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

（二）完善籌資機制

健全政府健康投入機制，調整優(yōu)化財政支出結構，加大健康投入力度，科學合理界定各級政府投入職責，履行政府保障基本健康服務需求的責任。建立結果導向的健康投入機制，開展健康投入績效監(jiān)測和評價，提高資金使用效益。鼓勵和引導社會力量加大對衛(wèi)生與健康事業(yè)的投入，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。進一步緩解個人就醫(yī)經濟負擔，逐步降低個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重。鼓勵金融等機構創(chuàng)新產品和服務，完善扶持措施。大力發(fā)展慈善事業(yè)，鼓勵社會和個人捐贈與互助。（責任部門：縣財政局、縣發(fā)改局、縣人力資源社會保障局、縣政府辦、縣民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

（三）強化宣傳引導

大力宣傳黨和國家關于維護和增進人民健康的重大戰(zhàn)略思想和方針政策，宣傳推進健康郴州建設的重大意義和“健康中國2030”的總體戰(zhàn)略、目標任務、重大舉措。充分利用、廣播、電視等傳統(tǒng)媒體以及網絡等新媒體，加強正面宣傳和典型引導，增強社會對健康中國建設的普遍認知，形成全社會關心、支持健康中國及健康郴州建設的良好社會氛圍。（責任部門：縣委宣傳部、縣文體廣新局、縣衛(wèi)生計生局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

（四）實施追蹤監(jiān)測

制定實施五年專項規(guī)劃等政策文件，對本細則各項政策和措施進行豐富完善，明確各個階段所要實施的重大工程、重大項目和重大政策。建立常態(tài)化、經常化的督查考核機制，強化激勵和問責。建立健全監(jiān)測評價機制，制訂監(jiān)測評估辦法，并對本細則實施進度和效果進行年度監(jiān)測和評估，適時對目標任務進行必要調整。建立完善統(tǒng)計監(jiān)測、績效評估、動態(tài)調整和監(jiān)督考核機制。（責任部門：縣衛(wèi)生計生局、縣統(tǒng)計局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)）